Статья тестовая на сайт
Свищи
Это результат несостоятельности швов на желудке, которая была клинически незначимой и не проявила себя в ранние сроки, и образовался гнойный ход от желудка в любое место брюшной полости, а также возможно в плевральную полость. Лечение свищей комплексное, возможно как консервативно, так и оперативно, в нашем формате трудно дать подробное описание, поэтому ограничимся только констатацией что они есть:))
Сужение, перекрут желудка, его частичная непроходимость возникает при неправильном рубцевании, спайкообразовании. Проявляется симптомами непроходимости в желудке, тошнотой, рвотой, невозможностью нормального питания. Диагноз ставится рентгенологически, лечение эндоскопическое-расширение суженного участка, или оперативное.
Рефлюкс эзофагит
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, изжоги. Механизм возникновения разный у разных пациентов, одной из причин является уменьшение жировой ткани около пищевода и относительное увеличение площади отверстия диафрагмы по отношению к пищеводу. Другими механизмами является разрушение естественного связочного аппарата желудка в области диафрагмы для полноценного формирования узкой желудочной трубки и это действие входит в стандартную технику оперирования. Однако эти эффекты нивелируются снижением внутрибрюшного давления после похудения, и на самом деле на изжогу жалуется небольшой процент пациентов после резекции желудка, и это состояние успешно лечится. В редких случаях приходится прибегать к оперативному лечению ГЭРБ после резекции.
Дефицитные состояния: дефицит витаминов, белков, микроэлементов возникает реже всего среди всех бариатрических операций. Это связано с тем, что не выключается никакой отдел кишки из пищеварения. В основном возникает в тех случаях, когда на фоне хорошего самочувствия пациенты игнорируют рекомендации по приему добавок, и далее ухудшение состояния связывают именно с похудением. Нередки случаи когда по той или иной причине пациенты просто ничего не пьют, думая что это не нужно. Потенциальные нарушители и "невыполнители рекомендаций" видны как правило еще на начальном этапе (и есть даже врачи среди них:)))), я стараюсь их контролировать в проактивном ключе. И когда пациенты жалуются на плохое самочувствие, в первую очередь спрашиваю что и как они пьют, и нахожу много сюрпризов:))) также важны сдача анализов и наблюдение раз в 3 месяца в течении первого года, далее реже. Ведь иногда тот или иной дефицит возникает при правильном соблюдении рекомендаций по неясной причине. В таком случае корректируем добавки и принимаемые препараты.
Образование камней в желчном пузыре
Оно возникает при любом интенсивном похудении, в том числе после бариатрической операции. Для профилактики назначаем специальные препараты, но не всегда 100 проц помогает:) своевременное выявление Желчнокаменной болезни при УЗИ мониторинге и ее оперативное лечение являются залогом отсутствия осложнений
Возврат веса-этому будут посвящены отдельные публикации. Следите:)))
Какие еще вопросы про последствия и отдаленные результаты и осложнения есть? Продолжаем эту рубрику или вы предпочитаете не знать об этом:)? Пишите в комментариях
В следующей публикации я разъявлю серьезность и напишу критерии идеальной бариатрической операции и расскажу про нее. А потом исходя из ваших запросов продолжим рубрику (или не продолжим) про негативные стороны бариохирургии.
Узнайте, какая операция вам подойдет
Ответьте на 4 вопроса и получите персональную рекомендацию + расчет стоимости
Свищи
Это результат несостоятельности швов на желудке, которая была клинически незначимой и не проявила себя в ранние сроки, и образовался гнойный ход от желудка в любое место брюшной полости, а также возможно в плевральную полость. Лечение свищей комплексное, возможно как консервативно, так и оперативно, в нашем формате трудно дать подробное описание, поэтому ограничимся только констатацией что они есть:))
Сужение, перекрут желудка, его частичная непроходимость возникает при неправильном рубцевании, спайкообразовании. Проявляется симптомами непроходимости в желудке, тошнотой, рвотой, невозможностью нормального питания. Диагноз ставится рентгенологически, лечение эндоскопическое-расширение суженного участка, или оперативное.
Рефлюкс эзофагит
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, изжоги. Механизм возникновения разный у разных пациентов, одной из причин является уменьшение жировой ткани около пищевода и относительное увеличение площади отверстия диафрагмы по отношению к пищеводу. Другими механизмами является разрушение естественного связочного аппарата желудка в области диафрагмы для полноценного формирования узкой желудочной трубки и это действие входит в стандартную технику оперирования. Однако эти эффекты нивелируются снижением внутрибрюшного давления после похудения, и на самом деле на изжогу жалуется небольшой процент пациентов после резекции желудка, и это состояние успешно лечится. В редких случаях приходится прибегать к оперативному лечению ГЭРБ после резекции.
Дефицитные состояния: дефицит витаминов, белков, микроэлементов возникает реже всего среди всех бариатрических операций. Это связано с тем, что не выключается никакой отдел кишки из пищеварения. В основном возникает в тех случаях, когда на фоне хорошего самочувствия пациенты игнорируют рекомендации по приему добавок, и далее ухудшение состояния связывают именно с похудением. Нередки случаи когда по той или иной причине пациенты просто ничего не пьют, думая что это не нужно. Потенциальные нарушители и "невыполнители рекомендаций" видны как правило еще на начальном этапе (и есть даже врачи среди них:)))), я стараюсь их контролировать в проактивном ключе. И когда пациенты жалуются на плохое самочувствие, в первую очередь спрашиваю что и как они пьют, и нахожу много сюрпризов:))) также важны сдача анализов и наблюдение раз в 3 месяца в течении первого года, далее реже. Ведь иногда тот или иной дефицит возникает при правильном соблюдении рекомендаций по неясной причине. В таком случае корректируем добавки и принимаемые препараты.
Образование камней в желчном пузыре
Оно возникает при любом интенсивном похудении, в том числе после бариатрической операции. Для профилактики назначаем специальные препараты, но не всегда 100 проц помогает:) своевременное выявление Желчнокаменной болезни при УЗИ мониторинге и ее оперативное лечение являются залогом отсутствия осложнений
Возврат веса-этому будут посвящены отдельные публикации. Следите:)))
Какие еще вопросы про последствия и отдаленные результаты и осложнения есть? Продолжаем эту рубрику или вы предпочитаете не знать об этом:)? Пишите в комментариях
В следующей публикации я разъявлю серьезность и напишу критерии идеальной бариатрической операции и расскажу про нее. А потом исходя из ваших запросов продолжим рубрику (или не продолжим) про негативные стороны бариохирургии.
